¿Ya es una pandemia de no vacunados?
La semana epidemiológica 40 del año y 91 desde el inicio de la pandemia cierra con un nuevo registro a la baja en contagios, personas hospitalizadas y muertos por Covid-19. Ya son 18 las semanas en desescalada de casos en Córdoba, sin ningún cambio en la tendencia a pesar de la flexibilización casi completa de actividades, incluida la presencialidad escolar. La variante Delta ya cumplió 78 días entre nosotros, desde su detección en un viajero, y se mantiene por debajo del 10 por ciento de incidencia. Tampoco torció el gancho hacia abajo de la curva.
Desde el catastrófico pico de la segunda ola en junio -con más de cinco mil muertes por todas las causas en Córdoba, un 91 por ciento de exceso– la vacunación consiguió sortear el cuello de botella de las segundas dosis en adultos que tenían primer componente de Sputnik V y avanzar en esquemas completos de mayores de 18 hasta llegar al 73 por ciento de cobertura, en la semana que pasó. A la par, la vacunación adolescente ya tiene 19 por ciento con primeras dosis y ocho por ciento con dos -con pocas vacunas entregadas de Pfizer, que recién este mes escalaría en su provisión- y larga este domingo la infantil, con turnos para casi 85 mil niños y niñas, todos los que se inscribieron: un poco más del 16 por ciento de los 523 mil cordobeses de 3 a 11 años.
¿La pandemia va en camino de ser un problema de población no vacunada o con cobertura incompleta? ¿Su territorio de expansión es el “margen de error” que tienen todas las fórmulas frente a la transmisión?
Hay signos que muestran esta tendencia. En los dos últimos informes epidemiológicos completos de la Provincia, correspondientes a las semanas 38 y 39 -las de la segunda quincena de septiembre-, se consignan los números totales de contagios en personas vacunadas con una y con dos dosis. Se pasó de un acumulado de 49.177 contagios en personas con una dosis a 48.341: 177 más.
En vacunados con dos dosis, la evolución fue de 15.145 a 15.506: 361 más. Estos 361 casos de contagiados con esquemas completos representaron el 48,5 por ciento de los 743 casos nuevos informados en toda la semana 39. Los 164 con una dosis, el 22 por ciento.
En otra parte del informe, se detallan los contagios en menores de 20 años (210) y su proporción: 28 por ciento. El remanente, por descarte, es población adulta sin vacunar. Como apenas arranca la vacunación adolescente e infantil, se puede asumir que más de la mitad de los casos actuales en Córdoba se explican por déficit de inmunización.
Hay que aclarar que la eficacia de las vacunas siempre se midió frente a enfermedad grave o muerte, no contra el contagio. Hubo barrera frente al contagio, aunque no completa. Y ninguna fórmula garantiza el 100 por ciento de inmunidad para estas consecuencias, las más severas. En la última semana, no varió el número de muertos con una dosis colocada: 1.081; ni los fallecidos con esquemas completos: 272. Y hay que ver si corresponde ubicar a estas muertes como muertes por Covid o muertes con Covid: según la información de Salud, el 97,8 por ciento de los fallecidos tenían comorbilidades como diabetes, hipertensión, obesidad y trastornos neurológicos, con una mediana de edad de 75 años. Tener dos vacunas de Covid-19 puede hacer que los cuadros provocados por la enfermedad sean más leves o asintomáticos, pero no puede garantizar la sobrevida de adultos mayores con otras patologías prevalentes de alto riesgo.
Exploremos el universo de los no vacunados y vacunados con una sola dosis entre los adultos. Hasta este viernes, el grueso de los 744.789 mayores de 18 años sin esquemas completos se concentra entre los 18 y los 29 años. De este número, 450.053 se aplicaron una dosis y se estima que hay 294.731 adultos sin ninguna aplicación. Unos 160 mil reticentes o no alcanzados aún para recibir la vacuna se ubican en el rango de 18/29 años, donde a su vez falta colocar 290 mil segundas dosis, con proporciones de cobertura completa de entre el 46 y el 50 por ciento, las más bajas de toda la población adulta.
La concentración de buena parte de la población no vacunada o con déficit de vacunación en adultos jóvenes y adolescentes entrega otra evidencia. Si bien el 79 por ciento de los contactos entre no convivientes reportaron haberse contagiado en entorno domiciliario, en las investigaciones epidemiológicas comienzan a aparecer entre los sitios con más situaciones de transmisión los lugares de esparcimiento joven: un siete por ciento dijo haber tenido el contacto estrecho con un positivo en un bar o restaurante, y otro 3,5 por ciento, en un boliche.
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