¿Cómo medir y tratar el dolor agudo postoperatorio en niños?
El dolor agudo postoperatorio es una realidad que afecta a niños de todas las edades, siendo fundamental un diagnóstico y tratamiento adecuado para evitar consecuencias nocivas a largo plazo. Para esto es fundamental seguir un protocolo de manejo del dolor que sirva de guía tanto para el paciente como para sus padres y los profesionales de la salud que lo acompañan. En el mismo se debe evaluar el nivel de dolor con diferentes métodos y escalas de acuerdo a la edad y contexto del niño.
Antes de la intervención quirúrgica es fundamental tener en cuenta ciertas recomendaciones, como garantizar una analgesia apropiada para el paciente en base a su contexto e historial médico. También es clave contar con profesionales formados y capacitados con las últimas actualizaciones en materia de anestesia y tratamiento de dolor, que soliciten una evaluación preanestésica completa que garanticen una intervención exitosa.
A su vez, finalizada la intervención es clave realizar una evaluación del paciente y el dolor del mismo, lo cual es un gran desafío para el anestesiólogo, quien será el encargado de llevar a cabo las pruebas correspondientes. Para esto se suele contar con 3 escalas para evaluar la intensidad del dolor en niños dependiendo la edad y condiciones del mismo. Por un lado se encuentra la autoevaluación, donde el paciente es quien dice cuánto le duele, utilizando para esto ciertas escalas numéricas, gráficas,etc. Esta debe utilizarse cuando el niño cuente con entendimiento y capacidad de comunicación, generalmente mayores de 3 años. Otra variable de medición o escala puede ser el comportamiento del afectado, para esto el anestesiólogo observa cómo el niño se comporta, gesticula y reacciona a diferentes estímulos, estas escalas se utilizan por lo general en niños en etapa preverbal o lactantes. Por último, está la escala de dolor en base a indicadores fisiológicos, donde el profesional de la salud evalúa la intensidad del dolor basándose en signos fisiológicos del niño.
Es fundamental que el anestesiólogo asignado inicie y planifique el manejo del dolor postoperatorio, antes de iniciar la cirugía y que el mismo sea explicado en el preoperatorio a los padres con el fin de mejorar el manejo de la analgesia durante el postoperatorio. La asociación de anestesia, analgesia y reanimación de Córdoba (Adaarc) forma a los anestesiólogos asociados en manejo de dolor en pacientes, por lo que cuentan con los últimos conocimientos para brindar una atención personalizada y de calidad. Desde Adaarc se invita a todo padre, madre o tutor de un niño pronto a ser intervenido y que requiera anestesia a solicitar una consulta con un médico especializado para despejar toda duda y no hacerlo padecer dolor postquirúrgico innecesario.
Para conocer más acerca de las actividades de la Asociación de Anestesia, Analgesia y Reanimación de Córdoba:
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