Algunas alternativas para la atención de tratamientos de alto costo: las experiencias en otros países
Como una forma de visibilizar alternativas y soluciones locales para el dilema de los tratamientos de alto costo, los especialistas graficaron diferentes casos en otras partes del mundo donde las políticas públicas sanitarias y los acuerdos sociales son variados.
“En Reino Unido tienen asumido un gasto público en salud de una cantidad fija por persona. Incluso en tratamientos convencionales no podés exceder ese monto, el resto se debe gestionar de manera individual. Son acuerdos establecidos como parte del sistema que la gente no lo discute. Si bien es uno de los países con mayor cobertura, es bastante rígido en esto también”, explicó María Fernanda Marchetti.
Estados Unidos es otro país de referencia dónde las negativas a la hora de cubrir coberturas son contundentes. “Países subdesarrollados como nosotros terminamos cubriendo mucho más que los de primer mundo que tienen un criterio de inclusión más estricto”, añadió la bioeticista.
En muchos casos se cubren solamente los tratamientos acreditados como los mejores y el resto no. Además los parámetros de certeza clínica que se exigen para los tratamientos son rigurosos y se debe adjuntar toda la información que los justifique como efectivos.
Por su parte, Juri comentó que este país tiene un significado diferente para el derecho a la salud. “Allí este derecho implica que que el Estado no te tiene que enfermar, no tiene que mandarte agua que no no esté pura, no tiene que tener una central nuclear que contamine. El resto es un problema tuyo, el Estado no hace caridad”.
Otro caso mencionado fue el de Brasil, dónde el Estado compra a los laboratorios determinadas patentes de medicamentos costosos y se permite su desarrollo para la industria local, algo que abarata los costos y permite que un fármaco que un propietario vendería a 500 dólares se pueda producir a 20.
“Una opción que también se implementa en otros países es que a los laboratorios que tienen las patentes de medicamentos se les disculpa algún tipo de impuesto o como fomento al desarrollo de la tecnología se les permite desarrollar acá determinadas investigaciones. Como contrapartida ellos asumen el compromiso de suministrar las drogas o implementar las tecnologías en el país”, detalló Ciruzzi.
También existe otra opción de abordaje para los tratamientos de alto costo en lugares donde estos se encuentran más regulados en la que el propio Estado cuenta con un fondo económico destinado a financiarlos. De esta forma, se evita utilizar el presupuesto general de salud, que de otra forma se vería resentido por estos casos de emergencia.
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